دندانپزشکی طرف قرارداد بیمه سامان در غرب تهران
اگر بیمه درمان تکمیلی سامان دارید، قبل از مراجعه وضعیت پذیرش قرارداد، سقف دندانپزشکی و تأیید یا معرفی‌نامه لازم برای درمان موردنیازتان را از اکسیر استعلام کنید.
استعلام قرارداد قبل از مراجعه
سقف و فرانشیز وابسته به طرح
مشاهده همه بیمه‌ها ←
پوشش دندانپزشکی بیمه سامان چرا باید قبل از درمان استعلام شود؟
بیمه سامان درمان تکمیلی را با انواع و سطوح تعهد متفاوت ارائه می‌کند. در طرح‌های جدید درمان تکمیلی خانواده نیز شش سطح تعهد معرفی شده است؛ بنابراین یک جدول یا عدد واحد برای همه بیمه‌شدگان سامان قابل اتکا نیست.
سقف و فرانشیز به طرح فعال شما وابسته است.
برای یک خدمت مشخص مثل ترمیم، عصب‌کشی یا روکش باید تعهد همان بیمه‌نامه، باقیمانده سقف و سهم پرداختی بیمار بررسی شود.
ایمپلنت در بعضی طرح‌های جدید سامان قابل پوشش اعلام شده است.
بیمه سامان در معرفی طرح‌های جدید خانواده، پوشش ایمپلنت دندان را در سطوحی از این محصولات اعلام کرده است. این به معنی پوشش ایمپلنت در همه بیمه‌نامه‌های سامان نیست.
قبل از شروع درمان، این ۹ مورد را برای بیمه سامان روشن کنید
این‌ها نقاطی هستند که می‌توانند سهم پرداختی یا امکان استفاده از بیمه را تغییر دهند؛ بدون دانستن طرح دقیق، هیچ‌کدام را ثابت فرض نکنید.
برای استفاده از بیمه سامان در اکسیر چه کار کنید؟
هدف این است که قبل از شروع درمان، مسیر پذیرش و بخش قابل پرداخت بیمه تا حد ممکن روشن باشد.
نوع قرارداد سامان را اعلام کنید
نام طرح، سازمان یا اطلاعاتی که قرارداد شما را مشخص می‌کند در اختیار پذیرش بگذارید.
درمان موردنیاز را بگویید
ترمیم، درمان ریشه، جراحی، روکش یا خدمت دیگر باید جداگانه با تعهد قرارداد تطبیق داده شود.
تأیید یا معرفی‌نامه بررسی می‌شود
اگر برای قرارداد شما مرحله‌ای قبل از درمان لازم باشد، مسیر مناسب به شما گفته می‌شود.
سهم پرداختی روشن می‌شود
هزینه قابل پوشش با توجه به سقف، فرانشیز، باقیمانده تعهد و شرایط همان خدمت مشخص می‌شود.
چه خدماتی را می‌توان برای بیمه سامان استعلام کرد؟
فهرست زیر دسته‌های رایج درمانی است، نه وعده پوشش. تعهد نهایی باید روی بیمه‌نامه فعال خود شما بررسی شود.
سؤال‌های رایج بیمه سامان قبل از مراجعه
آیا اکسیر بیمه سامان را می‌پذیرد؟
بیمه سامان در فهرست قراردادهای قابل استعلام اکسیر قرار دارد. با این حال پذیرش نهایی هر خدمت به قرارداد فعال شما و نوع درمان بستگی دارد؛ قبل از مراجعه استعلام بگیرید.
تعرفه دندانپزشکی بیمه سامان در سال ۱۴۰۵ یک عدد ثابت است؟
خیر. هزینه خدمت، سقف قابل پرداخت بیمه، فرانشیز و باقیمانده تعهد با هم سهم نهایی شما را مشخص می‌کنند. یک عدد عمومی برای همه بیمه‌شدگان سامان قابل اتکا نیست.
آیا بیمه سامان هزینه ایمپلنت را پرداخت می‌کند؟
در معرفی طرح‌های جدید درمان تکمیلی خانواده سامان، پوشش ایمپلنت در برخی سطوح اعلام شده است. این تعهد را نباید به همه بیمه‌نامه‌ها تعمیم داد؛ طرح فعال شما باید جداگانه بررسی شود.
برای مراجعه معرفی‌نامه یا تأیید لازم است؟
ممکن است بر اساس نوع قرارداد و شیوه پذیرش متفاوت باشد. قبل از مراجعه مشخصات قرارداد را اعلام کنید تا مسیر لازم بررسی شود.
آیا خدمات آنلاین سامان برای خسارت یا معرفی‌نامه وجود دارد؟
بیمه سامان خدمات آنلاین برای ثبت خسارت و درخواست معرفی‌نامه ارائه کرده است. اینکه برای مراجعه شما استفاده از این مسیر لازم باشد یا پذیرش به شکل دیگری انجام شود، به قرارداد شما بستگی دارد.
اول قرارداد را روشن کنید، بعد درمان را شروع کنید.
سقف، فرانشیز و مسیر تأیید هر خدمت بر اساس بیمه‌نامه فعال شما بررسی می‌شود.
تأیید / معرفی‌نامه
خدمت موردنیاز
بیمه سامان دارید؟ قبل از مراجعه قرارداد و درمان موردنیاز را استعلام کنید.
برای روشن‌شدن وضعیت پذیرش، سقف و سهم پرداختی، تماس مستقیم سریع‌ترین مسیر است.